สาระดีๆ ความรู้เชิงวิชาการเรื่องผิวพรรณ

รอยแตกลาย striae เกิดจากได้หลายสาเหตุ เช่นหลังคลอดบุตร การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัวอย่างรวดเร็ว วัยเด็กที่มีส่วนสูงเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว หรือการทายา สเตียรอยด์

ลงนิตยสาร M2F ต่ีพิมพ์เมื่อวันที่ 21 พฤษภาคม 2561

การศึกษาวิจัยพบว่ามีแนวโน้มว่าการรักษาแผลเป็นด้วยเลเซอร์และซิลิโคนเจลควบคู่กัน จะเสริมให้มีประสิทธิภาพในการรักษาแผลเป็นให้ดีขึ้น

อันนี้ก็เป็นปัญหาที่หมอได้รับการปรึกษามาบ๊อยบ่อยสุดสุดเลยครับ หมอต้องขอเล่าก่อนเลยว่าการรักษาสิวส่วนมากถ้ารักษาอย่างถูกต้องก็จะเห็นผลภายในตั้งแต่หนึ่งเดือนถึงสองเดือนขึ้นอยู่กับความรุนแรง

ผิวบอบบาง แพ้ง่าย เกิด ผื่นแดง แห้ง แสบคัน เป็น ผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง Atopic dermatitis ซ้ำ ๆ เป็นปัญหาที่พบได้บ่อย โดยเริ่มตั้งแต่เด็กอายุประมาณ 2 เดือนขึ้นไป และไม่ว่าสภาพอากาศจะร้อนจัด หนาวเย็น หรืออุณหภูมิปกติ ผื่นภูมิแพ้ก็มักจะสร้างความรำคาญใจให้กับเราได้เสมอ

ผิวหนัง ซึ่งเกิดจากการสัมผัสกับสารที่แพ้ สารที่เป็นต้นเหตุ มักเกิดจาก #เครื่องสำอาง การประกอบอาชีพ งานอดิเรก และสารในครัวเรือน ซึ่งสัมผัสได้ในชีวิตประจำวัน ลักษณะผื่นมักเป็นบริเวณที่สัมผัสสาร โดยอาจเป็นๆ หายๆ นำไปสู่การอักเสบที่เรื้อรังได้ สามารถตรวจได้ด้วย “การทำ #PatchTest

 เป็นคำถามที่ตอบยากมากเลยครับ เหมือนที่หมอเคยบอกคือเลือก โบทูลินั่มทอกซิน เหมือนเลือกแฟนครับ มีปัจจัยหลายอย่างที่เราต้องพิจารณา อะไรที่เหมาะกับเราที่สุด แต่ที่สำคัญต้องใช้แต่ โบทูลินั่มทอกซินของแท้เท่านั้นครับ (update)

   เรียบเรียงข้อมูลจากคุณหมอ Sutat Srisawat ที่เสียสละเวลาเขียนโพสต์อธิบายวิธีการดูแลผิวหนังที่ถูกต้องโดยอ้างอิงจากสิ่งที่คุณหมอเทอดพงศ์อธิบายครับ

การวินิจฉัย #โรคผิวหนัง บางครั้งการดูรอยโรคและตรวจทางห้องปฏิบัติการเบื้องต้นอาจจะยังไม่พอครับ จึงจำเป็นต้องทำ #การตัดชิ้นเนื้อส่งตรวจ ครับ โดยวิธีที่ใช้บ่อยวิธีหนึ่งคือ การทำ #PunchBiopsy

   ซึ่งจริงๆแล้วบางครั้งหากจะไม่ใช่สิวครับแต่เป็นปัญหา รูขุมขนอักเสบหลังการโกนหนวด pseudofolliculitisbarbae razorbump พบบ่อยโดยเฉพาะในหนุ่มๆที่มีขน หนวดเครา เส้นใหญ่แข็งขึ้นบริเวณแก้มซึ่งบางครั้งอาจจะคิดว่าเป็น สิว ครับ

เส้นเลือดขอด มีหลายวิธีขึ้นกับขนาดและสาเหตุของเส้นเลือดนั้นๆ และต้องได้รับการปรึกษาจากแพทย์ผู้ทำการรักษาเส้นเลือดขอดเพื่อเลือกวิธีรักษาที่เหมาะสมกับอาการมากของคนไข้แต่ละรายครับ

หมอมีคำแนะนำในการดูแลและป้องกันมาฝากกันครับ

อาจพบเหงื่อออกมากจนรักแร้เปียกเป็นวง แถมอาจมีกลิ่นตัวแรง ทำให้เสียบุคคลิกภาพและขาดความมั่นใจได้ครับ 

นวัตกรรมยกกระชับใบหน้า โดย HIFU (High Intensity Focus Ultrasound) คือการใช้คลื่นเสียงความถี่สูงที่สามารถปล่อยคลื่นเสียงออกโดยโฟกัสเป็นจุดๆ ตรงลึกถึงโครงสร้างเนื้อเยื่อชั้นใน ผลคือทำให้เกิดกระบวนการเสริมสร้างเนื้อเยื่อใหม่ของร่างกาย และกระตุ้นการสร้างคอลลาเจน ช่วยยกกระชับใบหน้า

ไฝ #หูด #กระเนื้อ #ต่อมไขมันโต สามารถรักษาด้วย #คาร์บอนไดออกไซด์เลเซอร์ #CO2 #Laser ได้ครับ

ระหว่างสงกรานต์ จะมีทั้งน้ำ ทั้งแดด แป้ง ฝุ่น อีกมากมายที่ทำลายผิวของเราได้ครับ ทำให้ผิวไหม้ ผิวคล้ำเสีย ผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสสารระคายเคือง เช่นแป้ง และการติดเชื้อโรคต่าง ๆ หมอมีคำแนะนำในการดูแลผิวให้กลับมาใส ดูดีมาฝากกันครับ

เลเซอร์แก้ปัญหาเส้นเลือดฝอย เส้นเลือดขอด เส้นเลือดฝอยใต้ผิวหนังที่เป็นปัญหาให้ผิวคุณไม่สดใสอย่างที่อยากเป็น กำจัดเส้นเลือดใต้ตา แก้ม หรือผิวหนังทั่วไป เพื่อเผยผิวเนียนใสไร้เส้นเลือดกวนใจด้วยเครื่อง Long pulse NdYag (เหมาะกับการรักษาปัญหาเส้นเลือดที่มีขนาดไม่เกิน 2.5 มิลลิเมตร)

" #ผมร่วง เป็นกำๆเลยคะหมอ จะร่วงจนหมดศีรษะไหมคะ"

- โดยปกติเส้นผมบนหนังศีรษะมีประมาณ 100,000 เส้น  - ผมจะร่วงประมาณ 50–100 เส้นต่อวัน  - แต่ถ้าสระผมอาจร่วงเป็น 2 เท่า - ถ้าผมร่วงมากกว่า 100 เส้น จะถือว่ามีผมร่วงมากกว่าปกติ

สำหรับหนุ่มๆ แล้ว ผมบาง ศีรษะล้าน เป็นปัญหาใหญ่มากๆๆๆๆ ริ้วรอย หน้าใสยังไม่กังวลเท่า  ต่างจากสาวๆ ที่ปัญหาหลักๆจะเป็นเกี่ยวกับใบหน้าครับ ที่สำคัญคือการรักษาผมบางก็เหมือนกับการดูแลความรักครับ ต้องใจเย็นๆ ดูแลกันตลอดต่อเนื่อง แล้วความรักก็จะผลิบาน เหมือนผมที่งอกงามครับ

#ตาปลา #corn #callus มีลักษณะแข็งสีเนื้อที่เวลาลงน้ำหนักหรือกดแล้วจะรู้สึกเจ็บ มักพบที่ฝ่าเท้า นิ้วเท้า ฝ่ามือ นิ้วมือ

-เป็นโรคที่เกิดจากความผิดปกติของต่อมไขมัน พบได้ทุกอายุ ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด

#แผลเป็นนูน และ #คีลอยด์ ( #Keloid) คือ แผลเป็นที่มีลักษณะนูนและแดง แต่มีความผิดปกติเมื่อร่างกายมีบาดแผล ผิวก็จะมีการสร้างเนื้อเยื่อซ่อมแซมที่มากเกินไป ทำให้เกิดการขยายตัวกว้างขึ้นเข้าสู่เนื้อเยื่อรอบๆ รอยโรค ขนาดของแผลจะกว้างกว่าแผลเดิมตอนเริ่มต้น และมีแนวโน้มที่จะขยายขนาดใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ

***Update ล่าสุดจากที่หมอไปฟังประชุมมาครับ พบผลข้างเคียงจากการร้อยไหมที่หน้าผากแล้วทะลุเข้าลูกตาครับ (รายงานจากต่างประเทศ) --" ***

“ช่างทำผมประจำของพี่ทักว่า ผมพี่หายไปเป็นหย่อมคะหมอ ” ช่างทำผมของคุณพี่ช่างละเอียดและเก่งมากครับ  คนไข้ที่น่ารักมาตรวจกับหมอ ก็พบว่าเป็นโรคผมร่วงเป็นหย่อม (Alopecia areata) ซึ่งคนที่วินิจฉัยได้คนแรกจะเป็น “ช่างทำผม” ซึ่งจะเจอเวลาไปตัดผมครับ ครับ

โรค FFA เป็นโรคที่เกิดการอักเสบที่หนังศีรษะ และทำลายรากผม จึงมีอาการผมร่วง หนังศีรษะแดง เป็นขุย และมักจะกลายเป็นโรคผมร่วงแบบมีแผลเป็น (#scarring#alopecia)

แขนหนูเป็นตุ่มๆ ไม่เนียน ไม่สวยเลยคะ รักษายังไงได้บ้างคะ ? มันคือโรคขนคุด Keratosis pilaris นั่นเองครับ พบได้บ่อยมากกกกก ไม่อันตราย แต่น่ารำคาญ ไม่สวย ใส่เสื้อแขนกุด หรือชุดราตรีแล้วไม่เป๊ะปังครับแถมบางครั้งยังคันอีก

เป็นโรคที่เกิดจากความผิดปกติของต่อมไขมัน พบได้ทุกอายุ ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด

  อาการผื่นภูมิแพ้ผิวหนังของลูกน้อยหรือเด็กเล็กในปัจจุบันนี้ มีเพิ่มขึ้นอย่างน่าตกใจ และเกิดขึ้นกับคนใกล้ตัวมากกว่าที่คิด อาการของโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังของเด็กนั้น ส่วนหนึ่งเป็นเพราะการสืบทอดทางพันธุกรรมจากรุ่นพ่อแม่ ส่งผ่านต่อไปยังลูกน้อยซึ่งเกราะคุ้มกันผิวยังไม่แข็งแรงพอ เมื่อเจอปัจจัยกระตุ้นต่างๆ อาหารการกิน การเป็นอยู่ ข้าวของเครื่องใช้ อากาศ และมลภาวะ อาการเหล่านี้จึงแสดงออกมาชัดเจนยิ่งขึ้น และเกิดขึ้นได้บ่อยอย่างคาดเดาไม่ได้

รังสียูวี อาจแบ่งได้เป็น 3 ประเภทตามความยาวคลื่นแสง ได้แก่ ยูวีซี (100-280 nm) ยูวีบี (280-320 nm) และยูวีเอ (320-400 nm) รังสียูวีบีก่อให้เกิดอาการอักเสบของผิวหนัง ปวดแสบ แดงจากผิวไหม้แดด ในขณะที่ยูวีเอจะทำให้เกิดผิวคล้ำหลังการตากแดดทันที (immediate pigment darkening) ส่งผลต่อผิวหนังในระยะยาวในการทำลายเซลล์ผิวหนังชั้นใน ทำให้เกิดผิวหนังเสื่อมสภาพจากการตากแดดเป็นเวลานาน (photoaging) และมะเร็งผิวหนัง